Das Modell mammaNetz:
ein sektorenübergreifender Patientenpfad

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Das Modell mammaNetz erfüllt die grundsätzlichen (Heraus-) Forderungen der aktuellen Gesundheitspolitik:

• mammaNetz bringt mehr Qualität in die Versorgung.
• mammaNetz senkt die Kosten durch Integration.
• mammaNetz fördert die aktive Mitarbeit (Adherence) der Patientinnen durch Information und bei Bedarf enge persönliche Betreuung.

Im Modellprojekt mammaNetz hat das beta Institut über 20 Integrierte Versorgungsverträge (gem. § 140 b, Abs. 1, Satz 8 SGB V) mit verschiedensten Krankenkassen abgeschlossen.

Sektorenübergreifender Patientenpfad

mammaNetz arbeitet sektorenübergreifend von der Erstdiagnose bis zur Nachsorge. Für die Patientinnen wurde ein qualitätsgesicherter Patientenpfad (pathway) entwickelt, der vom Gynäkologen (Diagnose) über das mammaNetz in die Klinik (Operation, Chemotherapie und/oder Strahlentherapie) und wieder über das mammaNetz zur weiteren Versorgung führt. Zudem ist das Modell darauf ausgelegt, hoch belastete Patientinnen individuell zu begleiten.
Im Gegensatz zu den Disease-Management-Modellen ist mammaNetz nicht mit Mehraufwand für Ärzte und Kliniken verbunden, sondern entlastet die Leistungserbringer und optimiert die Strukturen.

Der Handlungsansatz: Case Management

Die Handlungsansatz im Modell mammaNetz ist Case Management. Case Management ist ideal geeignet, sowohl die Patientinnen über die gesamte Behandlung hinweg zu begleiten als auch auf der Systemebene die Kooperation und Vernetzung zu fördern (integrierte Versorgung).
Sinngemäß ist „Case Management“ wie folgt zu übersetzen: Der Fall (engl.: case) steht im Mittelpunkt. Es wird alles organisiert, was die Betroffenen brauchen, um gesund zu werden oder mit ihrer Krankheit bestmöglich zu leben.

Wichtig für das Managed-Care-Modell mammaNetz ist, dass die Case Managerin immer ein Bindeglied zwischen dem Individuum, den Anbietern, dem Kostenträger und dem Gemeinwesen bildet. Diese Mittlerfunktion betont zweierlei: zum einen die Ausrichtung auf ein intensives, fallbezogenes Arbeiten, zum anderen Effektivität und Rationalität im Sinne der Qualitätssicherung und Kostenminimierung (Versorgungsmanagement).

Weiterführende Information
 Details zum Case Management

 Mehr zu Patientenpfaden

 Mehr zur Integrierten Versorgung

 mammaNetz-Broschüre
 Kurzbericht zur Studie
 Download Artikel Optimierte Brustkrebsversorgung – das mammaNetz Augsburg
Thorenz A, Sailer R (2007): Optimierte Brustkrebsversorgung – das mammaNetz Augsburg, in: Weatherly, J.-N., Seiler, R., Meyer-Lutterloh, K., Schmid, E., Lägel, R., Amelung, V.-E. (Hrsg.): Leuchtturmprojekte Integrierter Versorgung und Medizinischer Versorgungszentren – Innovative Modelle der Praxis, Schriftenreihe des Bundesverbandes Managed Care, MWV-Verlag, Berlin, 288 S., ISBN 978-3-939069-20-1, S. 45 - 55, http://mwv-berlin.de/401.html